Гистероскопия

Исследование полости матки при помощи гистероскопа – сверхтонкого оптического инструмента, называется гистероскопия.

Процедура осуществляется под общим наркозом.

В полость матки во время процедуры через цервикальный канал подается под давлением стерильная жидкость. Она дает возможность расширить полость матки и делает все ее стенки доступными для осмотра.

Процедура гистероскопии делает возможным выявить заболевания, которые не могут быть определены при гинекологическом исследовании, а также УЗИ, такие как: спайки в полости матки, полипы, перегородки, миома (фиброматозные узлы), двурогая матки и т. п.

Гистероскопия проводится обычно на 7 – 10 сутки менструального цикла, так как слизистая оболочка матки в эти дни максимально тонкая. Это облегчает процесс осмотра и выявления патологии.

Случаи, в которых назначается гистероскопия?

• Различные нарушения менструального цикла разные периоды жизни женщины.
• При подозрении на аденомиоз, внутриматочные сайки, миому матки, аномалии развития матки, остатки плодного яйца и плаценты, рака эндометрия, наличие инородного тела в матке.
• Бесплодие
• Контрольные исследования полости матки после проведения операций на матке и внутриматочных процедур, таких как: удаление спаек, выскабливание и т. п.

В каких случаях гистероскопия противопоказана?

• Если недавно был перенесен или имеется на момент проведения процедуры воспалительный процесс в органах малого таза.
• Наличие беременности.
• Инфекционные заболевания в стадии обострения общего характера (грипп, пиелонефрит, пневмония, тромбофлебит и т. д.)
• Тяжелое состояние пациентки, вызванное заболеваниями печени, почек, сердечно-сосудистой системы.
• Наличие 3-4 степени чистоты влагалищных мазков, если подозрение на рак отсутствует. Наличие распространенного рака шейки матки.

Могут ли быть осложнения после проведения процедуры гистероскопии?

• Может произойти обострение хронических воспалительных процессов.
• Кровотечение

Условия для проведения ГИСТЕРОСКОПИИ; ЛАПАРОСКОПИИ:

Исследование проводится с 7 – 11 день менструального цикла

В данном цикле обязательно предохранение от беременности (презерватив)! После процедуры половой покой 2 недели!

Для проведения процедуры необходимо в первую очередь сдать:

• Бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам из ц/к (ср. год. 1 месяц)

Также можете пройти:

• ЭКГ (срок годности – 1 месяц)
• Флюорография легких (срок годности 1 год)
• УЗИ гениталий с 5 – 7 день менструального цикла (срок годности – 3 месяца)

При хорошем результате бак посева, сдаем все следующие анализы, обращая внимание на сроки годности:

• Кровь на сифилис (срок годности – 1 месяц)
• Кровь на ВИЧ (срок годности - 3 месяца)
• Кровь на HbsAg (срок годности – 3 месяца)
• Кровь на HCV (срок годности – 3 месяца)
• Кровь на группу и резус фактор (однократно)
• Клинический анализ крови (срок годности – 2 недели)
• Клинический анализ мочи (срок годности – 2 недели)
• Биохимичекий анализ крови: общий белок, мочевина, креатинин, общий холестерин, глюкоза, общий билирубин, АСТ, АЛТ (срок годности – 2 недели)
• Коагулограмма: ПВ, ПТ, МНО, АЧТВ, ТВ, ФН (срок годности – 2 недели)
• Мазок на степень чистоты (срок годности – 2 недели)

Со всеми показателями крови и ЭКГ:

• Консультация терапевта (заключение о том, что оперативное лечение не противопоказано)

Результаты УЗИ и бак посева терапевту не нужны

Для проведения гистероскопии:

• Со всеми показателями анализов и заключением терапевта записаться к врачу гинекологу для уточнения времени процедуры и подготовки к ней.

Для проведения лапароскопии:

Со всеми показателями анализов и заключением терапевта записаться к врачу гинекологу для взятия направления на оперативное лечение (процедура в условиях клиники не проводиться).