ООО "АЛЬЯНС КЛИНИК" в системе ОМС
Уважаемы пациенты!
С 2013 года в ООО "Альянс Клиник" как для жителей Ульяновской области, так и для жителей других регионов Российской Федерации проводятся бесплатные программы ЭКО по полису ОМС. В текущем году Постановлением Правительства Ульяновской области от 29.12.2023 № 772-П "Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ульяновской области на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов" (с текстом Программы Вы можете ознакомиться здесь).
Информационный видеоролик «О работе страховых представителей»
Информационный видеоролик «30 лет ФОМС. Сохраняя самое ценное»
Информационный видеоролик «Цифровой полис ОМС»
Информационный видеоролик «Диспансеризация по полису ОМС»
Порядок прохождения ЭКО по ОМС
1. Пациенты обращаются к врачу-акушеру-гинекологу женской консультации по месту жительства для определения показаний к проведению ВРТ за счёт средств ОМС
2. Врач определяет наличие показаний, отсутствие противопоказаний и выдает направление в ГУЗ Ульяновская областная клиническая больница для проведения централизованного клинико-лабораторного обследования за счёт средств ОМС
3. Врач женской консультации заносит сведения пациента в регистр пациентов, предоставляет перечень медицинских организаций, выполняющих ЭКО и участвующих в реализации территориальных программ госгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и выдает направление на проведение ЭКО за счет средств ОМС по установленной форме в центр, выбранный пациентом.
3. После получения направления, в течение 2-ух недель пациент обращается в выбранный медицинский центр.
4. Срок действия направления 3 месяца с даты выдачи!!!
При обращении в "Альянс Клиник" при себе необходимо иметь:
- направление на ЭКО, выданное врачом женской консультации;
- документ, удостоверяющий личность пациента и регистрацию по месту жительства;
- документ, удостоверяющий личность мужа (партнера) и регистрацию по месту жительства;
- полис обязательного медицинского страхования пациента;
- CНИЛС.
Этапы проведения ВРТ методом ЭКО/ЭКО+ИКСИ
1. Стимуляция суперовуляции с применением лекарственных препаратов фармакотерапевтических групп гонадотропин-рилизинг гормонов, гонадотропинов, менотропинов, аналогов и антагонистов гонадотропин-рилизинг гормонов, зарегистрированных в установленном порядке на территории Российской Федерации, в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата, при этом коррекция доз и внесение изменений в протокол стимуляции суперовуляции осуществляются индивидуально, с учетом результатов мониторинга ответа яичников и состояния эндометрия на стимуляцию суперовуляции.
2. Пункция фолликулов яичника трансвагинальным доступом под контролем ультразвукового исследования для получения яйцеклеток с обезболиванием, метод обезболивания определяется врачом анестезиологом-реаниматологом при условии получения информированного добровольного согласия пациентки.
3. Инсеминация ооцитов проводится специально подготовленной спермой мужа (партнера).
4. Культивирование эмбрионов.
5. Внутриматочное введение (перенос) эмбрионов.
6. Криоконсервация оставшихся после переноса эмбрионов.
7. Размораживание криоконсервированных эмбрионов и перенос их в полость матки.
Поддержка лютеиновой фазы стимулированного менструального цикла проводится лекарственными препаратами фармакотерапевтических групп производных прегнена и прегнадиена в соответствии с инструкцией по применению.
Диагностика беременности путем проведения исследования уровня хорионического гонадотропина в крови или в моче осуществляется через 12-14 дней от момента переноса эмбрионов.
Ультразвуковая диагностика беременности проводится с 21 дня после переноса эмбрионов.
Дополнительная информация
Программа ЭКО проводится в условиях дневного стационара медицинского центра «Альянс Клиник».
При лечении бесплодия с использованием ВРТ методом ЭКО/ЭКО+ИКСИ за счет средств Территориального фонда обязательного страхования Ульяновской области не предусмотрено:
- использование донорских яйцеклеток и спермы;
- программа суррогатного материнства;
- биопсия яичка и придатка яичка;
- биопсия эмбриона с целью предимплантационной диагностики;
- криоконсервация спермы или биоптата ткани яичка;
- внутриматочная инсеминация спермой мужа или донора.
Данные манипуляции могут быть проведены только за счет личных средств пациентов в соответствии с действующим прейскурантом и требуют дополнительного предварительного согласования до момента вступления в цикл ЭКО!
Внимание!
Если Вы имеете на руках направление на проведение ЭКО за счет средств ОМС в нашу Клинику, то предварительно Вам необходимо записаться на первичный прием по тел.: 8 (8422) 24-01-44, 24-54-23 и сообщить администратору, что целью Вашего визита к нам является «вступление в программу ЭКО за счет средств ОМС».
На весь период действия программы (с момента вступления в цикл ЭКО и до его завершения) оформляется лист нетрудоспособности. Иногородним жителям дается дополнительно до 10 дней нетрудоспособности на проезд к месту постоянного проживания, с обязательной явкой к врачу гинекологу по прибытии для закрытия или продления листка нетрудоспособности.
При оказании медицинской помощи объём диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии с утверждёнными стандартами и порядками оказания медицинской помощи, при необходимости приглашаются консультанты и организуется консилиум врачей, в том числе по требованию больного или его законного представителя.
При оказании гражданину медицинской помощи в рамках Территориальной программы он имеет право на выбор медицинской организации в порядке, утверждённом законодательством Российской Федерации, и на выбор врача с учётом согласия врача.
Важно! Все услуги, оказываемые пациентам до вступления в программу ЭКО за счет средств ОМС, предоставляются на платной основе – за счет собственных средств граждан.
Уважаемые пациенты!
По всем возникшим вопросам, Вы можете обратиться к старшему менеджеру клиники по тел.: 8 (8422) 20-38-11, а также задать вопрос на нашем сайте.
Перечень обязательного обследования для проведения лечения методами ВРТ
(приказы МЗ РФ от 30.10.2012 № 556н, от 31.07.2020г. № 803н, МЗ УО от 09.04.2024 № 20-П, клинические рекомендации «Женское бесплодие», утв. МЗ РФ)
ДЛЯ ЖЕНЩИНЫ:
| № | ОБСЛЕДОВАНИЕ | СРОК ДЕЙСТВИЯ |
|---|---|---|
| 1 | Микроскопическое исследование влагалищных мазков на аэробные и факультативно – анаэробные микроорганизмы, трихомонады, гонорею, кандидоз | 1 месяц |
| 2 | Обследование на ХГИ (мазки!)
- хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, гарднереллы – методом ПЦР |
6 месяцев |
| 3 | Цитологическое исследование мазков шейки матки и цервикального канала | 1 год |
| 4 | Кровь на гормоны:
-обязательные: пролактин, ТТГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, АМГ, тестостерон общий/свободный – сдаются на 3-5 день менструального цикла. Прогестерон – на 20-22 день менструального цикла - по показаниям: ДГЭА-S, Т4 свободный |
6 месяцев |
| 5 | Определение в крови антител IgG, IgМ иммуноферментным методом к вирусу краснухи
- при наличии IgМ - при наличии IgG |
1 месяц
не ограничен |
| 6 | Клинический анализ крови (сдается натощак) | 1 месяц |
| 7 | Общий анализ мочи | 1 месяц |
| 8 | Биохимический анализ крови (общий белок, мочевина, креатинин, глюкоза, билирубин общий и прямой, АСТ, АЛТ) (сдается натощак) | 1 месяц |
| 9 | Коагулограмма или гемостазиограмма (АЧТВ, тромбопластиновое (протромбиновое) время, фибриноген) (сдается натощак) | 1 месяц |
| 10 | Кровь на:
- сифилис (только антитела (ИФА) или КСР, микрореакция или экспресс не принимаются!). При наличии в анамнезе сифилиса необходима справка венеролога, что пациентка здорова и в лечении не нуждается. - ВИЧ 1,2 (определение антител класса IgG, IgМ и антигена р24), гепатит В (HBsAg/HbsAg) , гепатит С (anti-HCV IgG и anti-HCV IgM) |
3 месяца |
| 11 | Определение группы крови и резус - фактора | не ограничен |
| 12 | Ультразвуковое исследование органов малого таза на 5 – 7 день менструального цикла | 1 месяца |
| 13 | Оценка состояния органов малого таза путем ГИСТЕРОСКОПИИ, ГИСТЕРОСАЛЬПИНГОСКОПИИ, ЛАПАРОСКОПИИ, КОНТРАСТНОЙ ЭХОГИСТЕРОСАЛЬПИНГОСКОПИИ, БИОПСИИ ЭНДОМЕТРИЯ на 7-11 день менструального цикла (по показаниям) | 1 год |
| 14 | Кольпоскопия | 6 месяцев |
| 15 | Женщинам моложе 40 лет - УЗИ молочных желез на 7-12 день менструального цикла,
Женщинам старше 40 лет и если выявлена патология по результатам ультразвукового исследования - МАММОГРАФИЯ |
1 год |
| 16 | Заключение маммолога при наличии признаков патологии молочных желез (обязательно должна быть запись: «Противопоказаний к стимуляции гормональными препаратами нет») | 1 год |
| 17 | УЗИ щитовидной железы | 6 месяцев |
| 18 | Флюорография органов грудной клетки | 1 год |
| 19 | ЭКГ | 1 год |
| 20 | Заключение терапевта (обязательно должна быть запись: «Противопоказаний к процедуре ЭКО и вынашиванию беременности нет») | 1 год |
| 21 | Заключение эндокринолога (при наличии патологии) | 6 месяцев |
| 22 | Заключение генетика имеющим в анамнезе (в том числе у близких родственников) случаи врожденных пороков развития и хромосомных болезней, а также пациентам старше 35 лет:
- Кариотипирование |
однократно |
ДЛЯ МУЖЧИНЫ:
| № | ОБСЛЕДОВАНИЕ | СРОК ДЕЙСТВИЯ |
|---|---|---|
| 1 | Спермограмма | 6 месяца |
| 2 | При мужском факторе бесплодия расширенное исследование эякулята (MAR – тест, морфология) и консультация уролога - андролога | 1 год |
| 3 | Кровь на:
- сифилис (только антитела (ИФА) или КСР, микрореакция или экспресс не принимаются!). При наличии в анамнезе сифилиса необходима справка венеролога, что пациент здоров и в лечении не нуждается. - ВИЧ 1,2 (определение антител класса IgG, IgМ и антигена р24), гепатит В (HBsAg/HbsAg) , гепатит С (anti-HCV IgG и anti-HCV IgM) |
3 месяца |
| 4 | Обследование на ХГИ (мазки!)
- хламидии, уреаплазмы, микоплазмы – методом ПЦР |
6 месяцев |
| 5 | Микроскопическое исследование отделяемого половых органов (мазок) на аэробные и факультативно – анаэробные микроорганизмы, гонорею | 1 месяц |
| 6 | Заключение генетика имеющим в анамнезе (в том числе у близких родственников) случаи врожденных пороков развития и хромосомных болезней, а также пациентам при наличии мужского бесплодия: - Кариотипирование | однократно |
Уважаемые пациенты!
Вы приняли важное и ответственное решение, скоро предстоит программа лечения, которая, мы надеемся, приведет к долгожданной беременности.
Наша с Вами цель – не только получить беременность, но и добиться родов здоровым малышом. Именно поэтому и необходимо достаточно тщательное обследование.
Врач Вам выдал список анализов, которые должны быть готовы, и предоставлены к моменту ввода в программу. Напротив каждого анализа указан срок его годности. Просроченные анализы на момент начала программы считаются недействительными!
Перечисленное обследование Вы можете пройти в клинике или по месту жительства в женской консультации.
Если Вы сдаете анализы в клинике, все результаты будут внесены в Вашу амбулаторную карту. Если же Вы сдаете анализы по месту жительства, то Вам необходимо предоставить лечащему врачу их результаты. Все справки и анализы (особое внимание обратите на анализы: ВИЧ, сифилис, гепатит В, гепатит С) должны быть обязательно заверены личной печатью врача и печатью лечебного учреждения. Бланк результатов анализов должен содержать реквизиты лечебного учреждения (наименование лечебного учреждения, потовый адрес, телефон) и подпись лаборанта.
Если в анализах будут выявлены отклонения, вам будет назначено лечение или дополнительное обследование, программа будет отложена.
Для чего необходимо сдавать анализы.
Гормоны. Анализы на гормоны помогают врачу выбрать правильную тактику и правильную дозировку препаратов при стимуляции. Повышение уровня гормона пролактина может быть единственной причиной бесплодия. Иногда это бывает при микроопухоли гипофиза – аденоме, что может привести к слепоте! Повышение гормона ТТГ – может свидетельствовать о недостаточной функции щитовидной железы. Наступление беременности при недостаточной функции щитовидной железы не только нежелательно, но и опасно для здоровья матери и ребенка.
Инфекции. Любая инфекция может быть причиной воспалительного процесса и как результат – бесплодия. Причем анализы необходимо сдавать обоим супругам, ведь у разных людей – разный иммунитет, и не всегда инфекция может проявляться. В любом случае, при выявлении инфекции перед началом программы лечение обоих супругов обязательно.
Гепатиты. Инкубационный период при гепатите В, С может быть до 6 месяцев и даже больше. В последние годы участились случаи выявления данных инфекций, причем ранее не обследованные пациенты об инфекции могут не знать. Данные инфекции могут передаваться через кровь и половым путем. Протекать они могут как бессимптомно, в виде вирусоносительства, так и в виде хронической инфекции или остро, в тяжелых случаях могут привести к циррозу печени. Естественно, что при активном процессе о беременности не может быть и речи, ведь тогда многократно растет нагрузка на печень, инфекция может ухудшить состояние здоровья женщины, высок риск внутриутробного заражения плода.
Сифилис. Заражение возможно не только половым, но и бытовым путем. Инфекция может переходить от матери к плоду и вызывать у него пороки развития.
ВИЧ – инфекция. Были случаи, когда при обследовании пары с бесплодием выявлялась ВИЧ – инфекция у одного из супругов и в связи с этим пара прекращала дальнейшее обследование и лечение. При беременности или во время родов существует высокий риск передачи ВИЧ плоду.
Предварительное обследование перед началом программы позволяет свести к минимуму возможные осложнения, которые могут случиться на любом этапе лечения и ухудшить состояние здоровья женщины.
